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卧病在床如何减肥

发布时间:2008-12-09 11:57:00 浏览:2147 来源:

  吴阿姨患糖尿病5年,去年脑出血后偏瘫了。瘫痪后,她只能整天躺在床上,后来在别人的帮助下才可以坐在沙发里。几个月内,她的体重增加了20公斤。现在,她除左侧手臂和下肢不能活动外,其他问题已经基本无大碍。她决心积极控制疾病,努力争取生活自理。

  医生在研究了她的病情后认为:为了控制血糖,避免心,脑血管并发症的进一步发展,吴阿姨首先应该控制并尽量减轻体重,多做运动,减轻代谢综合征带来的麻烦。

  吴阿姨问:我瘫痪后能怎样运动?怎样减肥?

  控制体重是基础

  减肥、控制体重,是控制2型糖尿病的基本措施。瘫痪后因为运动受限,病友容易发生肥胖。要使体重不增加并尽量达标,确实有难度,但这是非常重要的。肥胖与血糖、血压、血脂、动脉硬化都密切相关,这些正是引起脑血管疾病导致瘫痪的原因。肥胖不但增加瘫痪患者的心、肺等脏器的负担,而且增加胰岛素抵抗,不利于血糖控制,也不利于瘫痪肢体的恢复,并且为再次发生脑血管意外埋下隐患。

  因此,脑血管意外、中风瘫痪的糖尿病患者控制肥胖非常必要。

  控制摄入,进出平衡

  如何减肥呢?首先,把住饮食关。

  肥胖通常是因为热量摄入多于消耗,过剩的热量转变成脂肪储存造成的。瘫痪后运动少,热量消耗少,就更要减少进食。考虑到运动少及肥胖的两个因素,计算每天进食总热量,以每公斤体重15~20千卡来计算,一般每日1000~1500千卡总热量即可。应注意避免食用高脂肪、高热量食物,如肥肉、动物油、干酪、奶油及油煎食品等。花生、瓜子、腰果、杏仁、核桃等干果都属于高热量、高脂肪食品,应避免多吃。为减少饥饿感,可多选择吃一些高纤维食物及粗粮,餐前可先吃一些蔬菜,餐中喝一些汤,以增加饱腹感。多饮水既能抑制食欲,又助于脂肪代谢。另外,口味应清淡,吃得咸容易引起进食过多;吃七八成饱即止;放慢进餐的速度,细嚼慢咽有助于减少进食量。

  虽然受限,仍可运动

  虽然瘫痪患者运动受限,还是有一些力所能及的活动可以做,包括主动运动和被动运动两种。

  主动运动是指自己能活动的部位尽量多动,每天定时定量,并制定循序渐进的计划。经医生检查,身体条件允许的患者在活动时应达到出汗及心率提高的强度,这样才能有减肥效果,具体做法因人而异。活动方式可选择锻炼肢体的交替抬举、拉伸、拍打及负重。

  可通过反复收腹或按揉来加强腹部局部的运动。例如:仰卧,放松,用手在腹部四周顺时针、逆时针反复交替按揉5分钟,从上至下推腹直肌2分钟,再轻轻拍打1分钟,至皮肤温热。如果能配合呼吸及意念冥想效果更好,在吸气时收腹,呼气时鼓肚,同时全身放松,想像腹部减小、身体康复。

  被动运动就是由旁人帮助对自己不能活动的部位进行运动,可帮助按揉腹部及四肢。这不仅有益于减肥,也对患肢康复及防止肌肉萎缩有非常重要的意义。

  以上运动每天可做1~2次,长期坚持为好。

  多法并用,控制体重

  在饮食、运动方法的基础上,还可以尝试足疗、耳疗、针灸、按摩及药物等减肥疗法。减肥药物分别有不同的适应证和不良反应,应当按照医嘱服用。另外,口服降糖药二甲双胍不仅能降糖和促进糖的利用,也能抑制食欲、帮助减轻体重,如果没有禁忌症,对肥胖的2型糖尿患者可为首选药物。

  另外,瘫痪的肥胖患者要注意保持大便通畅,必要时可应用一些缓泻药。

  还要注意避免睡觉太多,因为睡觉时代谢率下降,更易促进能量储存,体重增加。

  减肥是一项有难度的工作,尤其对于瘫痪患者,但只要坚持努力,就一定会有收获。

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